溃疡性结肠炎如何进行鉴别诊断-j9九游会老哥交流必备社区

溃疡性结肠炎需要鉴别诊断的有慢性细菌性痢疾、阿米巴肠炎、血吸虫病、克罗恩病、大肠癌、肠易激综合征。具体鉴别诊断方法如下。

1.慢性细菌性痢疾：常有急性细菌性痢疾病史，抗生素治疗有效，粪便检查可分离出痢疾杆菌。

2.阿米巴肠炎：呈散在性，溃疡较深，粪便检查及结肠镜检查可找到溶组织滋养体或包囊。

3.血吸虫病：有疫水接触史，常有肝脾大，粪便检查可发现血吸虫卵，直肠镜检在急性期可见黏膜黄褐色颗粒，活检黏膜压片或组织病理检查发现血吸虫。

4.克罗恩病：症状主要有腹泻但脓血便较少见，呈节段性，肠腔狭窄多见，内镜表现纵行溃疡，卵石样外观，病变间黏膜外观正常。

5.大肠癌：多见于中年以上，直肠触诊可触及包块，活检可确诊。

6.肠易激综合征：常有结肠外的神经症症状，粪便中可有黏液，但无脓血，显微镜检查显示正常或少量白细胞。