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hla-b27不一定就是强直性脊柱炎。

hla-b27阳性与强直性脊柱炎有密切关系，临床数据显示大概90%的强直性脊柱炎患者hla-b27为阳性，但hla-b27阳性者只有5%~10%患有强直性脊柱炎，所以hla-b27阳性并不意味着就患有强直性脊柱炎。

如检查中发现hla-b27为阳性，患者还有腰骶部钝痛、晨僵、髋关节畸形、脊柱畸形、活动受限等症状，出现强直性脊柱炎的可能性较大。可尽快去医院进行体格检查，红细胞沉降率、c反应蛋白、肝功、肾功、细胞因子、骨代谢指标等实验室检查，x线、ct、磁共振等影像学检查，即可明确是否患病。

hla-b27阳性还与前葡萄膜炎有关系，当hla-b27阳性，伴随畏光、流泪、眼红、眼痛、视力模糊等症状时，很可能是出现了前葡萄膜炎，并不是强直性脊柱炎。